Tuesday, January 19, 2016

defisit perawatan diri



DIAGNOSA KEPERAWATAN
TUJUAN DAN KRITERIA HASIL
(Nursing Outcome)
INTERVENSI KEPERAWATAN
(Nursing Interventions Classication)
Defisit Perawatan Diri

Berhubungan dengan:
ð      Kelemahan dan kelelahan
ð      Penurunan dan kurangnya motivasi
ð      Nyeri
ð      Gangguan saraf
ð      Gangguan muskuloskeletal
ð      Gangguan persepsi atau kognitif

Tanda dan gejala
DS :




DO :
ð      Membersihkan badan atau bagian badan
ð      Mendapatkan atau memperoleh sumber air
ð      Badan kering
ð      Tidak mampu mengenakan pakaian
ð      Tidak mampu untuk menelan makanan
ð      Tidak mampu memegang alat makan, mengunyah makanan
ð      Tidak mampu pergi ke toilet, duduk di WC, melaksanakan kebersihan yang sesuai

Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama ..........x 24 jam, diharapakan klien dapat melakukan perawatan diri.
Kriteria hasil:

Self Care Activity Of Daily Living

ð      Makan
ð      Berpakaian
ð      Toileting
ð      Mandi
ð      Terawat
ð      Kebersihan diri
ð      Oral hygiene
ð      Ambulasi : berjalan
ð      Ambulasi : kursi roda


SELF CARE ASSISTANCE : ADLs

ð      Pantau kemampuan klien untuk melakukan perawatan diri secara mandiri
ð      Pantau kebutuhan klien untuk penyesuaian penggunaan alat untuk personal higiene, toileting, dan makan
ð      Sediakan barang-barang yang diperlukan klien, seperti deodoran, sabun mandi, sikat gigi, dll
ð      Sediakan bantuan hingga klien dapat melakukan perawtan pribadi secara penuh
ð      Bantu klien dalam penerimaan ketergantungan terhadap orang lain dalam memenuhi kebutuhannya
ð      Dorong klien untuk melakukan aktivitas kehidupan sehari-harinya sesuai dengan tingkat kemampuan
ð      Dorong klien untuk mandi, tetapi berikan bantuan ketika klien tidak dapat melakukannya
ð      Menentukan aktivitas perawatan diri yang sesuai dengan kondisi secara rutin
ð      Pertimbangkan umur klien ketika memperkenalkan aktivitas perawatan diri

doc word download disini

No comments :

Post a Comment

muat komentar anda disini untuk membantu mengembangkan blog ini...